La medicina estética incorpora una nueva alternativa a la toxina botulínica convencional. La tipo E, autorizada recientemente en la Unión Europea, puede comenzar a actuar unas ocho horas después de su aplicación y sus efectos suelen desaparecer en dos o tres semanas. El Dr. Antonio Fustes, director médico de Clínicas Dorsia, explica las diferencias con los tratamientos tradicionales, sus indicaciones y los pacientes para los que puede resultar interesante.
La medicina estética europea incorpora una novedad farmacológica relevante: la toxina botulínica tipo E, una alternativa a la conocida toxina tipo A que se caracteriza por actuar con mayor rapidez y mantener sus efectos durante un periodo considerablemente más corto.
El nuevo medicamento, comercializado con el nombre de Boey y desarrollado por Allergan Aesthetics, compañía perteneciente a AbbVie, recibió la autorización de la Comisión Europea el 15 de julio de 2026. Su indicación se limita, por ahora, a la mejora temporal de las arrugas moderadas o graves del entrecejo en adultos cuando estas tienen un impacto psicológico importante.
Su llegada introduce una posibilidad diferente para quienes desean reducir determinadas líneas de expresión, pero tienen reservas ante la duración habitual de los tratamientos con toxina botulínica. En España, Clínicas Dorsia anuncia que ha incorporado esta nueva formulación a su oferta de medicina estética y se presenta como la primera red de clínicas del país en hacerlo.
Para conocer las características del tratamiento y sus diferencias respecto a las formulaciones tradicionales, el Dr. Antonio Fustes, director médico de Clínicas Dorsia, explica tanto sus posibilidades como sus limitaciones.
Una nueva toxina botulínica después de décadas de predominio de la tipo A
La toxina botulínica es una sustancia producida por la bacteria Clostridium botulinum que, utilizada en dosis controladas y bajo supervisión médica, permite reducir temporalmente la actividad de determinados músculos. Su mecanismo de acción se basa en bloquear la liberación de acetilcolina, un neurotransmisor que interviene en la contracción muscular. Al disminuir esa actividad, las arrugas provocadas por la contracción repetida de los músculos faciales pueden hacerse menos visibles.
Aunque su aplicación estética es probablemente la más conocida, la toxina botulínica también tiene una larga trayectoria en distintas especialidades médicas.
El Dr. Antonio Fustes recuerda que la toxina tipo A lleva casi cuatro décadas utilizándose y que sus indicaciones van mucho más allá de la corrección de arrugas. Entre ellas se encuentran determinados tratamientos para el estrabismo, la migraña crónica y algunos trastornos asociados a la espasticidad muscular, siempre de acuerdo con las indicaciones autorizadas para cada medicamento.
El especialista explica que se han identificado siete serotipos clásicos de toxina botulínica, denominados mediante las letras A a G. Sin embargo, la utilización clínica y estética se ha concentrado principalmente en determinadas formulaciones, especialmente las del tipo A.
La autorización de una formulación de tipo E para uso estético supone, por tanto, una ampliación de las opciones disponibles. No se trata simplemente de una nueva marca de toxina botulínica tipo A, sino de un serotipo diferente, con propiedades farmacológicas que modifican el inicio y la duración del efecto.
La principal diferencia: comienza a actuar en unas ocho horas
El aspecto más novedoso de la toxina botulínica tipo E es su comportamiento temporal. Según explica el Dr. Fustes, los tratamientos habituales con toxina tipo A comienzan a producir efectos entre las 24 y las 72 horas posteriores a la aplicación. El resultado máximo suele alcanzarse alrededor de los 15 días y su duración habitual se sitúa entre tres y cuatro meses, aunque en determinadas circunstancias puede prolongarse más tiempo.
La tipo E presenta una evolución diferente. El especialista señala que su efecto puede comenzar aproximadamente a las ocho horas, hacerse evidente durante el primer día y alcanzar su intensidad máxima alrededor del séptimo. A partir de ese momento comienza a disminuir progresivamente, hasta resultar prácticamente imperceptible al cabo de unas tres semanas.
Esta característica coincide con los datos de los ensayos clínicos utilizados para su autorización europea, en los que se observó un inicio de acción desde las ocho horas y una duración aproximada de dos a tres semanas. La diferencia no significa que todos los pacientes experimenten exactamente la misma respuesta.
El Dr. Fustes insiste en que los tiempos son orientativos y pueden variar en función de la fuerza muscular, las características individuales y la respuesta de cada persona al medicamento. Incluso un mismo paciente puede experimentar diferencias entre distintas aplicaciones. Por eso, aunque la rapidez constituye una de las características distintivas de la nueva formulación, no debe interpretarse como una garantía de resultados visibles en un plazo idéntico para todas las personas.
Toxina botulínica tipo A frente a tipo E: qué cambia realmente
Las diferencias entre ambas formulaciones afectan principalmente al tiempo de acción y a las indicaciones autorizadas.
Para el Dr. Fustes, ambas formulaciones pueden conseguir una mejoría comparable en el aspecto de las líneas del entrecejo, aunque con una duración muy distinta. La toxina tipo A continúa siendo una opción para quienes buscan resultados prolongados y, dependiendo del producto autorizado, tratamientos en diferentes regiones faciales.
La tipo E, en cambio, se presenta como una alternativa más específica para quienes desean comprobar el resultado durante un periodo limitado. Su principal ventaja puede convertirse también en su inconveniente: los efectos desaparecen mucho antes. Por tanto, no sustituye de manera general a los tratamientos existentes ni ofrece necesariamente una solución más adecuada para todos los pacientes.
¿Para quién puede resultar interesante este tratamiento?
Uno de los perfiles que el Dr. Antonio Fustes considera más adecuados es el de personas que desean suavizar las líneas del entrecejo, pero que todavía no se han decidido a recibir un tratamiento con toxina botulínica de duración prolongada. Las arrugas glabelares son las líneas verticales que aparecen entre las cejas, especialmente al fruncir el ceño.
En algunas personas pueden contribuir a una expresión que los demás interpretan como enfado, preocupación o cansancio, incluso cuando ese estado emocional no se corresponde con lo que realmente sienten. Cuando estas líneas tienen un impacto psicológico importante, la toxina tipo E puede representar una alternativa dentro de su indicación autorizada.
Según explica Fustes, uno de los motivos por los que determinados pacientes rechazan inicialmente la toxina botulínica es el temor a que el resultado no les guste o se prolongue demasiado. La duración limitada de la tipo E permite abordar esa preocupación desde otra perspectiva. Si el paciente queda satisfecho con el cambio, puede valorar posteriormente otras opciones con una duración mayor. Si no responde a sus expectativas, el efecto suele desaparecer en un plazo relativamente corto.
No obstante, el especialista subraya que la elección debe depender de las necesidades y características individuales. Un tratamiento de corta duración no tiene por qué ser la opción más adecuada para una persona que busca mantener sus resultados durante varios meses. Tampoco debe confundirse una duración reducida con una ausencia de riesgos.
Cómo se aplica la toxina botulínica tipo E
El procedimiento se realiza mediante inyecciones en los músculos responsables de la formación de las líneas del entrecejo. Desde el punto de vista de la administración, el tratamiento guarda similitudes con las técnicas utilizadas habitualmente para la toxina tipo A.
El Dr. Fustes explica que los puntos de aplicación en la región glabelar son equivalentes, aunque existen diferencias importantes en las unidades utilizadas. Las dosis de una toxina botulínica no pueden compararse directamente con las de otra formulación. Esto significa que las unidades de la tipo A y las de la tipo E no son intercambiables y que cada medicamento requiere seguir su propia ficha técnica.
En el caso de Boey, la información autorizada por la Agencia Europea de Medicamentos establece una pauta de administración mediante cinco puntos de inyección en la región del entrecejo. El tratamiento debe realizarlo un médico con la cualificación y experiencia adecuadas.
Antes de su administración es necesario valorar las características musculares del paciente, sus antecedentes médicos, las posibles contraindicaciones y las expectativas respecto al resultado. Aunque se trate de un procedimiento habitual dentro de la medicina estética, sigue siendo una intervención farmacológica que requiere supervisión profesional.
Qué dicen los estudios clínicos sobre su eficacia
La autorización europea de la toxina botulínica tipo E se apoya en estudios clínicos realizados en adultos con líneas glabelares moderadas o graves. La Agencia Europea de Medicamentos recoge los resultados de dos estudios principales que incluyeron a 725 participantes en el análisis de eficacia. Siete días después del tratamiento, el 72,6 % de los pacientes tratados con Boey presentaba, según la evaluación médica, líneas leves o inexistentes y una mejoría de al menos dos grados en la escala utilizada. En el grupo que recibió placebo, ese porcentaje fue del 0,5 %.
La evaluación realizada por los propios pacientes también mostró diferencias: el 63,1 % de quienes recibieron el medicamento comunicó una mejoría de la intensidad requerida por el estudio, frente al 0,5 % del grupo placebo. Estos resultados respaldan la eficacia del tratamiento para su indicación autorizada. Sin embargo, conviene interpretar correctamente su alcance.
Los ensayos demuestran una mejoría frente al placebo, pero no permiten concluir por sí solos que la toxina tipo E sea superior a todas las formulaciones de tipo A disponibles. Su principal elemento diferenciador es la combinación de inicio rápido y duración breve, no una eficacia necesariamente mayor.
Un medicamento autorizado, pero no exento de riesgos
La aprobación de un medicamento implica que las autoridades reguladoras han evaluado su calidad, eficacia y seguridad para unas indicaciones concretas. No significa que carezca de efectos adversos. La Agencia Europea de Medicamentos identifica entre las posibles reacciones de Boey la caída temporal del párpado, la caída de la ceja y determinadas alteraciones de su posición.
También establece contraindicaciones para personas con hipersensibilidad a las preparaciones de toxina botulínica, determinadas enfermedades neuromusculares o infecciones e inflamación en el lugar previsto para la inyección. Además, el medicamento está sujeto a seguimiento adicional de seguridad, una medida regulatoria que permite recopilar información sobre su utilización una vez autorizado.
Por este motivo, resulta importante evitar presentar la corta duración como una garantía de reversibilidad inmediata. Si aparece un resultado no deseado, el hecho de que el efecto del medicamento sea temporal no significa que pueda eliminarse instantáneamente. La valoración médica previa continúa siendo esencial.
Clínicas Dorsia incorpora la nueva formulación en España
La llegada de la toxina botulínica tipo E a Europa ha comenzado a trasladarse a la oferta de medicina estética de distintos mercados. En España, Clínicas Dorsia anuncia su incorporación y afirma ser la primera red de clínicas del país en ofrecer este tratamiento. La compañía considera que la nueva formulación amplía las posibilidades de personalización para pacientes interesados en mejorar temporalmente la apariencia de las líneas del entrecejo.
Su director médico, el Dr. Antonio Fustes, destaca especialmente el interés que puede tener para personas que todavía no han probado la toxina botulínica y desean conocer cómo responde su rostro antes de plantearse un tratamiento de mayor duración. No obstante, la disponibilidad comercial no modifica las indicaciones autorizadas ni los requisitos de administración. El medicamento debe utilizarse conforme a su ficha técnica y después de una valoración individual.
La afirmación de Dorsia sobre su condición de primera clínica en España procede de la propia compañía y no ha sido corroborada mediante un registro independiente de centros que administran el producto.
Una nueva alternativa, no un sustituto universal
La llegada de la toxina botulínica tipo E amplía las opciones disponibles en medicina estética, pero no cambia los principios básicos que deben orientar estos tratamientos. La elección de una formulación debe responder a la indicación médica, las características del paciente y la duración del resultado que se desea conseguir.
La tipo A mantiene una trayectoria clínica mucho más extensa y cuenta, según el medicamento, con diferentes indicaciones terapéuticas y estéticas.
La tipo E introduce una posibilidad distinta para el tratamiento temporal de las líneas del entrecejo: un efecto que puede comenzar en pocas horas y desaparecer en unas semanas.
Como explica el Dr. Antonio Fustes, esa combinación puede ayudar a determinados pacientes a valorar su respuesta antes de optar por tratamientos más prolongados. Su incorporación al mercado europeo representa una novedad farmacológica significativa, aunque su papel definitivo en la práctica clínica dependerá de la experiencia acumulada, los resultados observados y la adecuada selección de los pacientes.
